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Fastplug Energy GmbH

Frahmredder 16

22393 Hamburg

 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Ware(n) (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung(en) (*):

Bestellt am (*) / erhalten am (*)

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Name des/der Verbraucher(s):

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Anschrift des/der Verbraucher(s):

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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

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Ort/Datum

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(*) Unzutreffendes bitte streichen

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